Stille reflux: een verborgen epidemie

Jamie Koufman, MD, F.A.C.S. Oprichter en directeur, Koufman Reflux Regisseur, Voice Institute of New York

Wat je niet weet, kan je doden. Stille reflux is zure reflux die geen brandend maagzuur of indigestie veroorzaakt. Je weet niet dat je het hebt, en toch kan het nog steeds de oorzaak zijn kanker ​

Vaak over het hoofd gezien en verkeerd gediagnosticeerd, treft stille reflux meer dan 50 miljoen Amerikanen. Het terugstromen van maagzuur en spijsverteringsenzymen (pepsine) kan grote schade aanrichten aan uw slokdarm (de voedseldoorgang die van uw keel naar uw maag gaat), evenals uw oren, neus, keel, stembanden, sinussen, mond en longen. Pepsine verteert, in aanwezigheid van zuur, eiwitten en beschadigt weefsel. Buiten de beschermde maag verteert pepsine, badend in zuur, je! En wanneer pepsine uw gevoelige luchtwegen en slokdarmweefsel aanvalt, kunt u allerlei problemen krijgen.





De meest voorkomende stille refluxsymptomen zijn heesheid, chronische hoest, keelopruiming, post-nasale infusie, sinusitis, pijnlijke of brandende keel, slikproblemen, kortademigheid, snurken, slaapapneu, slechte adem, tandbederf, astma en COPD . Helaas is uw arts zich er waarschijnlijk niet van bewust dat deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door stille reflux en dat deze onder controle kunnen worden gehouden met de juiste diagnose en behandeling.

Wist u dat astma een van de meest voorkomende verkeerde diagnoses is, omdat stille reflux astma nabootst? Hier is een grote tip: als u moeite heeft met ademhalen, heeft u dan meer moeite om lucht IN of UIT te krijgen? Mensen met reflux hebben moeite om lucht IN te krijgen tijdens inademing (niet eruit tijdens expiratie). Mensen met astma hebben moeite om lucht uit de longen te krijgen. In werkelijkheid hebben veel mensen met 'astma' het misschien niet echt, en bijgevolg helpt astmamedicatie niet echt of helemaal niet. Het is een feit dat zodra de juiste diagnose is gesteld, een effectieve antirefluxbehandeling dit astma-achtige ademhalingsprobleem permanent kan genezen.


snelle plannen voor gewichtsverlies die werken

Hoe weet ik of ik stille reflux heb?

Een van de kenmerken van stille reflux is dat de meeste mensen die het hebben, verschillende symptomen tegelijkertijd hebben, maar vaak is brandend maagzuur er niet een van.

Doe deze eenvoudige quiz om erachter te komen of u stille reflux heeft. Omcirkel gewoon het nummer voor elk symptoom en tel de cijfers bij elkaar op.

De quiz is eigenlijk bekend als de Reflux Symptom Index (RSI), en het is een geweldige eerste test om te zien of je reflux hebt. Als uw RSI 15 of meer is (en u heeft een nul of een voor brandend maagzuur), kunt u stille reflux hebben; u moet een specialist raadplegen die is opgeleid in het opsporen van reflux door onderzoek van zowel de keel als de slokdarm. Artsen die alleen de slokdarm onderzoeken, missen de boot. Download uw afdrukbare versie van de Reflux Symptom Index.

Waarom is reflux soms stil?

Wat stille reflux anders maakt dan brandend maagzuur, is dat de stille refluxlijder zich er misschien niet van bewust is dat hij het heeft, en dat zijn of haar arts de diagnose misschien niet vermoedt. Er is veel reflux nodig om de slokdarm te beschadigen, maar heel weinig reflux kan de gevoeliger keel, sinussen en longen ernstig beschadigen. Veel mensen met stille reflux hebben nog nooit een klassiek maagzuur ervaren.

Hoe de term 'stille reflux' is ontstaan, is leerzaam. In 1987 was Walter Bo, een collega van een medische school, mijn patiënt. Als gevolg van nachtelijke reflux had hij 's ochtends vreselijke heesheid. Dit kwam doordat hij de gewoonte had om heel laat te eten en dan in slaap te vallen op de bank. Daarom zou hij de hele nacht in zijn keel terugvloeien.

Ik probeerde het probleem uit te leggen, maar Walter ontkende herhaaldelijk dat hij reflux had. Het bleek dat Walter bevestigde dat hij dacht dat brandend maagzuur en reflux hetzelfde waren. Toen ik kon uitleggen dat men reflux kan hebben zonder zuurbranden - zoals in dit voorbeeld, toen het tijdens de slaap optrad - rolde Walter met zijn ogen en zei: 'Ik begrijp het. Ik heb de stille reflux. ' Ik verklaarde: 'Ja, Walter, dat is het! Je hebt een stille reflux! '

Waarom weet mijn arts dit niet?

Helaas krijgen mensen met stille refluxsymptomen, zelfs als ze het hun arts vragen, meestal ten onrechte te horen dat ze geen reflux hebben. De medische specialismen worden afgebroken door delen van het lichaam, en artsen zijn experts in en testen alleen die delen van het lichaam waarin ze gespecialiseerd zijn. Het probleem is dat reflux het niet uitmaakt waar uw arts is opgeleid en hoe het de verschillende medische specialismen kan beïnvloeden - de slokdarm behandeld door gastro-enterologen, de keel en sinussen behandeld door oor-, neus- en keelspecialisten (otolaryngologen) en de luchtpijp en longen behandeld door longspecialisten (longartsen).

De oplossing: geïntegreerde aerodigestieve geneeskunde

Alleen een getrainde refluxspecialist die weet waar hij op moet letten in alle getroffen gebieden en die de juiste diagnostische tests heeft, is uitgerust om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Anders kan een arts een verkeerde inschatting maken en u behandelen voor een ziekte die u niet heeft. Sommige symptomen van stille reflux kunnen soms worden veroorzaakt door andere ziekten, die artsen tevergeefs proberen te behandelen, waardoor u zich ellendig en gefrustreerd voelt en geld hebt verspild aan nutteloze tests en medicijnen.

In plaats van zich te concentreren op het dieet en de levensstijl van de patiënt - de oorzaak van bijna alle refluxziekte - gebruiken artsen vaak pillen, meestal de verkeerde pillen, die het probleem zelden verhelpen. In werkelijkheid worden refluxmedicijnen tegenwoordig grofweg misbruikt en overmatig gebruikt.

Een nieuw medisch gebied is in opkomst, gewijd aan de uitgebreide diagnose en behandeling van refluxsymptomen en alle refluxgerelateerde ademhalings- en spijsverteringskanaalaandoeningen. De naam voor dit nieuwe veld is Integrated Aerodigestive Medicine (IAM). Deze benadering vertegenwoordigt de voortrekkersrol van verandering in de Amerikaanse gezondheidszorg. Voor de eerste keer in het land is Integrated Aerodigestive Medicine verkrijgbaar in New York City in The Koufman Reflux Center of New York. Deze baanbrekende aanpak is gebaseerd op mijn 30 jaar wetenschappelijk onderzoek en klinische ervaring

U hoeft niet levenslang medicijnen te gebruiken; je kunt je leven veranderen en je kunt genezen worden.

Stille reflux is een epidemie

Mij ​​wordt vaak gevraagd of reflux tegenwoordig vaker voorkomt of dat we ons er gewoon meer van bewust zijn? Het antwoord is beide. Maar vergis u er niet in, reflux is nu een epidemie. Slokdarm en stille (luchtweg) reflux zijn omhooggeschoten sinds de jaren zeventig. De werkelijke prevalentie van reflux in Amerika is gestegen van 10% in 1976 tot maar liefst 40% vandaag.

Wat je eet, kan jou ook opeten

De refluxepidemie lijkt verband te houden met te veel zuur in de voedselvoorziening! Hoe is dit gebeurd? Na een uitbraak van voedselvergiftiging in 1973, stelde de Food and Drug Administration (FDA) goede fabricagerichtlijnen vast voor alle voedingsmiddelen en dranken in flessen en blikjes. En wat hebben ze opgelegd? Zuur, zuur, zuur. Volgens de wet moet alles in een fles of blik zuur zijn. Dit doodt bacteriën en verlengt de houdbaarheid van producten, maar het veroorzaakt ook refluxziekte.

Pepsine, het belangrijkste spijsverteringsenzym dat eiwitten verteert, heeft zuur nodig om te werken. Elke keer dat u terugvloeit, wordt pepsine op uw gevoelige weefsels gewassen. Zodra een pepsinemolecuul is gebonden aan bijvoorbeeld uw keel of slokdarm, ieder voedingsbron van zuur kan het reactiveren: frisdrank, salsa, aardbeien. Daarom zeg ik dat wat je eet, jou misschien opeet.

Refluxmedicatie is voor de meeste mensen niet het antwoord. Mensen met reflux moeten hun arts raadplegen, omdat medicatie het onderliggende probleem gewoon kan verdoezelen. Maar als je reflux hebt, kun je veel doen door te veranderen wat je eet en wanneer je het eet.

Reflux kan worden genezen door gezond te eten

Gezond eten. Wat is dat als het gaat om reflux? Ten eerste, geen eten 's avonds laat. Als u met een volle maag naar bed gaat, zult u waarschijnlijk de hele nacht refluxen. Bovendien is reflux de meest voorkomende oorzaak van slaapstoornissen en wordt het zelfs in verband gebracht met snurken en slaapapneu. Ten tweede, beperk alle sterk zure voedingsmiddelen en dranken. Als u reflux heeft, is het enige dat u uit een fles moet drinken water, en alkalisch water is het beste. Alkalisch water doodt pepsine ​zoek naar alkalisch water met een pH van meer dan 8,0. Na te veel eten zijn frisdranken (allemaal) de op één na grootste oorzaak van reflux. Ten slotte moet uw dieet zowel vetarm als zuurarm zijn. Het werkt! Volg een streng inductie ('detox') dieet met een laag zuurgehalte van twee weken en volg het vervolgens met een matig zuurarm, vetarm, pH-gebalanceerd dieet gedurende 3-6 maanden.

Tabel 1 toont het aanbevolen refluxdieet in een notendop, en tabel 2 toont de lijst met beste refluxvoedsel.

Tabel 1: basiselementen van het refluxdieet van Dr. Koufman

  • Niets uit een fles of blik behalve water (alkalisch is het beste)
  • Alcohol met mate (één drankje) en niet laat op de avond eten
  • Eet veel vis, gevogelte, groenten, brood en granen
  • Gebruik en bestel alle dressings, kazen en sauzen apart
  • Minimaliseer vet vlees; wat rundvlees en varkensvlees, en controle over de porties!
  • Vermijd overmatige consumptie van zuur voedsel zoals citrusvruchten
  • Vermijd voedsel dat reflux veroorzaakt, zoals pepermuntjes, chocolade en gefrituurd voedsel

Tabel 2: Dr. Koufman's korte voedsellijst met beste voor reflux

  • Gegrilde / gebakken / geroosterde / gekookte vis, schaaldieren en gevogelte
  • Alle groenten (behalve uien, tomaten, knoflook en paprika's)
  • Brood, rijst, granen (suikerarme granen), havermout en tofu
  • Alkalisch water, magere koe, soja, amandel en kokosmelk
  • Meloenen, bananen, gember, kamille thee, Manuka-honing

Ten slotte, als u een zuurarm dieet gaat volgen, moet u weten of er zuur aan iets is toegevoegd. Je moet de ingrediënten op etiketten lezen. Waar moet je op letten? Fosforzuur, ascorbinezuur, citroenzuur en 'vitamine C toegevoegd of versterkt' betekenen allemaal dat wat er in de fles zit, net zo zuur kan zijn als maagzuur. En als u aanzienlijke refluxsymptomen heeft, vermijd deze dan! Meer informatie over stille refluxpreventie.

Probeer deze recepten uit het kookboek van Dr. Koufman, Zuur laten vallen, The Reflux Diet Cookbook & Cure

  • Plantaardige Frittata Met Quinoa Verspreiding
  • Gezonde One-pot Chicken Blanquette
  • Banaan Gember Energie Smoothie
  • Banaan Havermout Pannenkoeken